经直肠超声检查在男性梗阻性无精子症病因筛查中的作用(附695例病例分析)

摘要

目的:探讨经直肠超声(THUS)在男性梗阻性无精子症病因筛查中的作用.方法:回顾性分析我院2007年1月至2009年5月695例男性梗阻性无精于症患者的TRUS的病因诊断结果.结果:695例梗阻性无精子症患者中,TRUS检查发现病变以射精管病变(29.2%)、精囊腺病变(25.4%)以及前列腺中线囊肿病变(18.5%)为主.TRUS检查共发现射精管扩张203例;精囊腺病变177例,其中先天性精囊腺缺如或者发育不全108例,精囊腺扩张51例;另外,TRUS诊断发现前列腺中线囊肿128例,其中75例(58.5%)射精管囊肿,39例(30.5%)苗勒管囊肿.34例患者的梗阻性无精于症可能由于钙化性疾病导致.而153例患者(22.0%)TRUS检查未见明显异常.TRUS在本组梗阻性无精子症患者中,78.0%可以发现比较明确的病因.结论:TRUS可以比较清晰地观察射精管以及精囊腺等结构异常,可以为远端输精系统梗阻的病因诊断提供重要的参考信息.