不同自然病程下肢深静脉血栓溶栓治疗的疗效观察:附146例报告

摘要

目的 探讨下肢深静脉血栓溶栓治疗的方法和效果.方法 同顾分析下肢深静脉血栓146例的临床资料,其中男87例,女59例;平均年龄49.7岁.根据其自然病程将上述患者按症状出现时间(而不是栓龄)分为3组:急性组40人(0～7 d),亚急性组70例(8～30 d)和慢性组36例(30 d以上者).分别对各组溶栓治疗前后股静脉流速峰值(内径变化,腘静脉流速峰值、内径变化,以及大、小腿周径改变等进行比较.结果 溶栓治疗后患者股、腘静脉流速峰增加,增加最多的是急性组,其次为亚急性组.最少的是慢性组;溶栓治疗后患者股、腘静脉内径和大、小腿周径减少,减少最多的是急性组,其次为亚急性组,最少的是慢性组(均P＜0.01).结论 下肢深静脉血栓溶栓治疗实施越早效果越好.积极的溶栓可以改善静脉梗阻和降低瓣膜破坏程度及减轻血栓后遗症的程度.