创伤性腹膜后血肿临床特征与鉴别诊断(附64例分析)

摘要

目的 总结创伤性腹膜后血肿(TRH)的临床特征与诊断经验.方法 对2002年5月～2009年5月在我院创伤外科经手术证实的64例TRH患者临床资料进行回顾性分析.结果 64例患者中男55例,女9例,平均年龄35岁.入院临床表现为腹痛、腹部压痛64例,腰背痛6例,腹胀35例,恶心或呕吐21例,有腹膜刺激征49例,肠鸣音减弱或消失35例,休克40例.B超显示腹膜后杂乱回声团块49例,CT检查则全部能够明确显示腹膜后血肿(RH)的部位、范围,CT的诊断符合率(100%)高于B超(89.1%).行诊断性腹腔穿刺60例,抽出不凝固性液体55例,阳性率91.7%.结论 根据临床表现、影像学特征及腹腔穿刺综合分析有助于TRH正确诊断.