小肝癌肿瘤滋养动脉超选择性无水乙醇栓塞治疗的临床价值(附95例报告)

摘要

目的:回顾性评价小肝癌滋养动脉超选择性插管无水乙醇栓塞治疗的安全性、技术成功率、疗效,以探索小肝癌治疗的新途径.方法:对CT或MRI等检查发现的小肝癌或临床高度怀疑小肝癌者95例实施选择性肝动脉造影检查,经DSA证实后,以微导管对小肝癌滋养动脉行超选择性亚节段插管,并以无水乙醇+超液态碘油(1:1)对143个病灶实施完全性充填栓塞.结果:95例共143个小肝癌病灶超选择性插管、栓寒技术成功100%,全部病例术后无严重并发症发生.术前病灶直径0.5～3 cm,平均直径2.3 cm;术后3月复查,肿瘤平均直径1.2cm;术后1、3、5年复发率分别为19%(18/95)、27%(26/95)、37%(35/95). 1、3、5年生存率分别为100%(95/95)、85%(81/95)、67%(64/95).结论:小肝癌滋养动脉超选择性插管并无水乙醇栓塞治疗疗效显著、并发症发生率极低、术后复发率低于外科切除术,应作为小肝癌治疗首选方法.