经尿道Ho:YAG激光治疗浅表性膀胱肿瘤的临床分析(附92例报告)

摘要

目的:总结经尿道钬激光(Ho:YAG激光)治疗浅表性膀胱肿瘤的临床体会.方法:2005年7月～2008年2月对92例浅表性膀胱癌患者采用Ho: YAG激光治疗,其中肿瘤单发56例,多发36例.肿瘤直径0.5～4 cm.术前病理检查均提示为低级别尿路上皮癌.11例年老和一般情况差者采用局麻.结果:手术均一次成功,术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤,术后均按常规方法用化疗药物行膀胱灌注,并定期随访,每3个月复查膀胱镜.手术时间平均18 min(10～50 min).出血极少,无膀胱穿孔及术后继发出血等并发症.术后留置导尿1～3天,最短14 h.局麻患者术后即可进食并起床活动.术后住院1～3天,其中43例为日间手术(人院当天手术,第2天出院).术后随访平均15个月(2～31个月),12例复发(13.3%),再次激光或电切治疗.结论:经尿道Ho:YAG激光治疗浅表性膀胱癌安全,微创,患者耐受性好,疗效与传统TURBT相似.