暴发型流脑并发急性呼吸窘迫综合征治疗体会(附11例报告)

摘要

本文报告我院1981至2006年收治的流脑并发RDs病例.RDs发生率占总流脑病例1.20%.该11例均为暴发型,休克型9例、混合型2例.患孩多有广泛的淤点淤斑和严重休克,发生RDS时休克已逆转8例,正值休克时4例.因休克而大量补液,在一日内迭1.500～2.500ml.暴脑合并RDS主要表现为呼吸窘迫、发绀,吸氧毫无缓解,呼吸频率达32次/分以上,两肺呼吸音粗糙,随病情发展出现湿性哆音且进行性增多,同时多伴有心衰.辅助检查外围白细胞升高、血小板下降,胸片示两肺有雾状阴影,简易血气分析符合ARDS诊断标准.采用综合措施治疗,死亡6例(54.54%).