参附注射液对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

摘要

目的 探讨参附注射液在体外循环手术中对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 20例行心脏直视手术的患者,随机分为对照组(C组)和参附注射液组(SF组).参附组于转机前给予参附注射液2 ml/kg.分别于气管插管后(T1)、动脉插管后(T2)、开放主动脉0.5 h(T3)、开放主动脉2 h(T4)、开放主动脉24 h(T5)共5个时间点进行抽血,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、内皮素(ET)和前列环素(PGI2)含量.结果 参附组SOD浓度与对照组比较,在T4时间点差异有显著性(P＜0.05).两组病人血浆MDA浓度比较,在T4、T5时间点有统计学意义(P＜0.05),参附组比对照组MDA的上升幅度小.两组病人围术期血浆CK-MB和ET浓度在T2时间点之前基本处于正常水平,在T3、T4时间点差异有显著性(P＜0.05),参附组CK-MB值于T3、T4时间点较对照组相应时间点低(P＜0.05),ET含量在T3、T4时间点参附组明显低于对照组(P＜0.05).参附组与对照组血浆PGI2浓度都于T2时间点达峰值,组间比较在T2时间点参附组PGI2水平高于对照组(P＜0.05).结论 在体外循环心脏直视手术中,临床剂量的参附注射液对心肌缺血/再灌注损伤有一定的保护作用.