胃食管反流病中西医结合治疗及疗效标准研究——附116例临床观察

摘要

目的 探讨胃食管反流病(GERD)的中西医结合治疗及疗效标准.方法 116例患者随机分两组,分别用中西医结合治疗和单纯西医治疗,并观察治疗前后症状改善、中医症候变化、内镜变化及复发情况.结果 总有效率中西医组为84.5%,西药组为67.2%;但停药后两组均复发;中西医组长期疗效优于西药组(P＜0.05),而短期疗效两组比较差异无显著性.中医辨证为虚证和虚实夹杂证比实证易复发(P＜0.05);发病与精神因素相关的患者易复发(P＜0.05);20例靠药物维持一直未停药者,平均服药(10.4±11.4)个月.本病内镜下食管黏膜正常者占69.0%.结论 本病基本无治愈,可将"治愈"改为"临床控制"或"显效",增设"不变"标准.且见食管黏膜破损异常与本病症状表现与转归不统一,故单以内镜积分判断疗效值得商榷.