153Sm-EDTMP聯合“雲克”治療多發性骨轉移癌

摘要

目的比較153Sm-EDTMP和153Sm EDTMP聯合“雲克”兩種治療方法，對多發性骨轉移癌止痛的療效。方法 97例臨床證實為多發性骨轉移患者中38例單獨用153Sm-EDTMP治療，59例用153Sm-EDTMP聯合“雲克”治療。153Sm-EDTMP治療每次劑量32MBq/kg，聯合“雲克”(Tc MDP)于153Sm-EDTMP治療前或治療后第五天開始用藥，200mg“雲克”加在250ml生理鹽水中静脉緩滴。兩組都在153Sm治療后2-3天，用99mTc MDP按常規全身骨掃描采集條件進行全身采集。結果單純用153Sm-EDTMP疼痛緩解23例，總有效率60.5％；聯合“雲克”治療5l例患者疼痛緩解，總有效率為86.4％。兩組療效有明顯的統計學意義(P<0.001)。骨掃描顯示有99mTc-MDP濃聚部位也有153Sm-EDTMP的濃聚。結論用153Sm-EDTMP單獨或153Sm-EDTMP聯合“雲克”治療骨轉移癌都是行之有效的止痛方法，對骨髓抑制作用較低.副作用較少，但153Sm-EDTMP聯合“雲克”對多發性骨轉移癌止痛效果更具有優越性。