距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型马蹄内翻足——附12例报告

摘要

目的:探讨距下完全松解及胫骨后肌部分外移术治疗僵硬型先天性马蹄内翻足的手术方法.方法:手术松解足内、后、外侧的韧带和关节囊,使各跗骨间关节良好复位.胫骨后肌外侧半由止点处劈开,穿过胫腓骨间膜经踝前支持带下方移至骰骨,患足中立位固定.结果:治疗病儿12例共16足,平均随访2年2个月,优良率为94%,无足外翻等并发症.结论:距下完全松解使距下、距跟舟等跗骨间关节恢复了正常解剖关系,达到静力平衡,胫骨后肌部分外移既能增加外翻力量并达到肌力平衡,又能防止足外翻及踝关节过度背伸等并发症的发生.