Tríade síndrome da apneia obstrutiva do sono, DPOC e obesidade: sensibilidade de escalas de sono e de questionários respiratórios

摘要

RESUMO Objetivo: Avaliar se a presen?a de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) modifica a percep??o de queixas respiratórias e de qualidade de vida em pacientes com DPOC por meio de questionários específicos, além de verificar se escalas de sonolência diurna e de rastreamento para SAOS podem ser empregadas na tríade SAOS, DPOC e obesidade. Métodos: Foram incluídos no estudo 66 portadores diagnosticados com DPOC leve/moderada ou grave e com índice de massa corpórea > 27 kg/m2. Após a polissonografia, foram aplicados escala de sonolência de Epworth (ESE), Questionário de Berlim (QB), escala modificada do Medical Research Council (mMRC), Baseline Dyspnea Index (BDI) e Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ). Resultados: Foram analisados os grupos DPOC e SAOS (n = 46) vs. DPOC sem SAOS (n = 20). Do primeiro grupo, foram formados os subgrupos DPOC+SAOS leve/moderada (n = 32) e DPOC+SAOS grave (n = 14), que foram comparados com o grupo DPOC sem SAOS. Houve diferen?a significativa nas médias de VEF1 (l) entre os grupos DPOC com e sem SAOS (p = 0,073). A presen?a da tríade n?o aumentou significativamente o escore de ESE, tendo o escore > 10 especificidade de 0,58. O QB n?o identificou alto risco para SAOS na presen?a da tríade (especificidade de 0,31). N?o houve diferen?as significativas nos domínios e no escore total do SGRQ entre os grupos DPOC com e sem SAOS. Conclus?es: Os fatores de confus?o presentes na tríade SAOS, DPOC e obesidade impediram a percep??o de maior sonolência diurna e de risco elevado de SAOS. N?o foi identificada piora na percep??o de dispneia e na qualidade de vida.