Pancreaticoyeyuno anastomosis totalmente laparoscópico (procedimiento de Puestow modificado). Reporte de caso

摘要

La pancreatitis crónica es un trastorno inflamatorio benigno, irreversible, caracterizado por la conversión del parénquima pancreático en tejido fibroso1, 2. El manejo inicial debe ser conservador, la cirugía se aplica en caso de fallo al tratamiento médico1, 3, 4. Entre los procedimientos quirúrgicos están la pancreatectomía distal, la pancreatoduodenectomía, la resección de cabeza de páncreas con preservación de duodeno, la resección local de cabeza de páncreas con pancreaticoyeyunostomía longitudinal y el procedimiento de Berne y de Hamburgo. Los procedimientos de drenaje son el Puestow y su modificación (Partington y Rochelle)1. El desarrollo de técnicas de mínima invasión ha hecho posible realizar estos procedimientos de alta dificultad técnica, de manera laparoscópica. Nuestro objetivo es reportar la experiencia inicial en nuestro hospital, en el manejo de pancreatitis crónica mediante Puestow laparoscópico.