O efeito da gravidade da apneia do sono sobre atividade cardíaca auton?mica durante o período noturno em pacientes com apneia obstrutiva do sono

摘要

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: Fun??o auton?mica cardíaca prejudicada é consequência importante da apneia obstrutiva do sono (AOS). Este prejuízo deve-se principalmente a episódios de hipóxia intermitente após apneias. No entanto, o impacto da gravidade da apneia na fun??o cardíaca auton?mica permanece obscuro. O objetivo deste estudo foi avaliar a rela??o entre gravidade da apneia do sono com turbulência da frequência cardíaca (TFC) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em pacientes com AOS. DESENHO E LOCAL: Estudo observacional transversal conduzido nos Departamentos de Cardiologia e Doen?as Pulmonares, Afyon Kocatepe University, Turkey. MéTODOS: 106 pacientes com AOS e 27 voluntários saudáveis foram recrutados. Com base nos valores do índice de apneia-hypopneia (IAH), a gravidade da apneia obstrutiva do sono foi classificada assim: AOS leve (IAH ≥ 5 e 30). Parametros da VFC e TFC foram avaliados por meio de grava??es de eletrocardiograma digital Holter de 24 horas para todos os sujeitos. RESULTADOS: Os resultados da VFC e TFC foram significativamente menores nos pacientes com OSA, em compara??o com indivíduos controle (P < 0,05). No entanto, n?o houve diferen?as significativas em VFC e TFC, entre os três subgrupos de pacientes. Correla??es surgiram entre IAH e o parametro do intervalo-NN, RMSSD, e entre dessatura??o de oxigênio e declive da turbulência (respectivamente; r = -0,22, P = 0,037; e r = -0,28, P = 0,025). CONCLUS?O: Os resultados da VFC e TFC deterioram em AOS. Parece haver rela??o entre a gravidade da apneia e tais parametros.