Interven??o de base comunitária para a preven??o das DST/Aids na regi?o amaz?nica, Brasil

摘要

OBJETIVO: Descrever estudo de caso de interven??o de base comunitária, desenvolvido na perspectiva construcionista-emancipatória, para o controle das DST/Aids. MéTODOS: Estudo descritivo desenvolvido no município de Manacapuru, Amazonas, de 1997-2004, sobre a utiliza??o de procedimentos desenhados em colabora??o com agentes governamentais, profissionais de saúde e comunidade. Foram levantados dados sobre a dinamica da prostitui??o e a venda de preservativos na cidade, características comportamentais, avalia??o do processo e da assistência às DST/Aids. Sincronicamente, estabeleceram-se a??es de preven??o e assistência na rede pública de saúde às DST, centro de testagem, sistema de vigilancia epidemiológica, e capacita??o de trabalhadoras do sexo. RESULTADOS: Observou-se o fortalecimento das trabalhadoras do sexo como multiplicadoras e sua legitima??o como cidad?s e agentes de saúde em projetos com travestis, homossexuais e escolares. Houve incremento da venda de preservativos na cidade, da utiliza??o de preservativos entre trabalhadoras do sexo, redu??o das DST bacterianas e estabiliza??o da ocorrência de infec??o pelo HIV/Aids e sífilis congênita. A sustentabilidade do programa de interven??o estudado, organizado no ambito do Sistema único de Saude, foi estimulada pela pactua??o política garantindo sede e or?amento regulamentado em lei municipal, e pelo debate permanente dos resultados do processo e programa. CONCLUS?ES: O estudo fortaleceu a no??o de que o controle efetivo das DST/Aids depende de uma abordagem sinérgica que combine interven??es no plano individual (biológica-comportamental), sociocultural e programático.