Avalia??o dos resultados do tratamento cirúrgico artroscópico da instabilidade anterior traumática do ombro com sutura da les?o na margem cruentizada da cavidade glenoidal

摘要

OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos dos pacientes portadores de instabilidade anterior traumática do ombro tratados cirurgicamente por visualiza??o artroscópica, utilizando ancoras bioabsorvíveis e com o uso da técnica de cruentiza??o da margem anterior da cavidade glenoidal para a repara??o da les?o de Bankart. MéTODO: Entre mar?o de 2006 e outubro de 2008 foram operados 27 ombros de 27 pacientes com diagnóstico de instabilidade anterior traumática do ombro, com média de idade de 28 anos e número de luxa??es prévias variando entre dois e 25 episódios. O sexo masculino predominou com 24 (89%) pacientes. O tempo mínimo de seguimento foi de 24 meses, com uma média de 36 meses, e nenhum paciente tinha cirurgia prévia no ombro acometido ou les?o óssea significativa na margem glenoidal. A avalia??o clínica pós-operatória foi realizada por meio da escala de Rowe. Para medirmos o grau de amplitude articular pré-operatória e pós-operatória, utilizamos o método descrito pela Academia Americana de Cirurgi?es Ortopédicos (AAOS). RESULTADO: Pelos critérios de Rowe, 25 pacientes (93%) obtiveram resultados excelentes e dois (7%) resultados ruins, nenhum paciente apresentou resultado bom ou regular. Vinte e três pacientes estavam satisfeitos com o resultado obtido (85%), retornando às suas atividades sem limita??es, e quatro pacientes (15%) tinham algum grau de limita??o. Houve recidiva da instabilidade em dois pacientes (7%). CONCLUS?O: O tratamento da instabilidade traumática anterior do ombro por visualiza??o artroscópica com a técnica de cruentiza??o da margem articular anterior da cavidade glenoidal, para repara??o da les?o de Bankart, proporcionou excelentes resultados em 93% dos pacientes operados.