O papel do complexo principal de histocompatibilidade na fisiologia da gravidez e na patogênese de complica??es obstétricas

摘要

Este trabalho tem por objetivo discutir a estrutura e fun??o dos Antígenos Leucocitários Humanos (HLA), seus métodos de detec??o, nomenclatura e os mecanismos imunopatológicos que o associam com a fisiologia da gesta??o e morbidades obstétricas. Sabe-se que o equilíbrio imunológico entre m?e e concepto é imprescindível na manuten??o da gravidez. Moléculas do HLA - notadamente o HLA-G expresso na interface materno-fetal - exercem fun??o importante na tolerancia imunológica materna, evitando rejei??o fetal e algumas complica??es obstétricas. Além disso, o HLA permeia diversas etapas do desenvolvimento conceptual como clivagem, forma??o do trofoblasto e implanta??o. Para revis?o, foram pesquisados os bancos de dados MEDLINE e LILACS, utilizando os descritores: "HLA antigens"; "pregnancy"; "embryonic development"; "pregnancy complication"; "abortion, habitual"; "pre-eclampsia". O conhecimento sobre a influência do HLA na gravidez é necessário para melhor manejo da gesta??o e patologias obstétricas auto-imunes, favorecendo interven??es precoces e terapêutica específica, reduzindo a morbimortalidade materna e perinatal.