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Gastrostomía endoscópica percutánea en ancianos: indicaciones, seguridad y desenlaces

机译:老年人经皮内镜胃造口术:适应症,安全性和预后

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摘要

Introducción: la gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) se ejecuta cada vez con mayor frecuencia en ancianos con alteraciones deglutorias, sin importar su condición física, mental o funcional. En nuestro medio se desconocen sus complicaciones y desenlaces. Objetivo: el propósito del estudio es determinar las indicaciones, tasa de complicaciones y desenlaces a corto y largo plazo en el seguimiento de hasta de 5 a?os. Pacientes y métodos: estudio descriptivo retrospectivo de pacientes mayores de 60 a?os de edad hospitalizados con indicación de gastrostomía endoscópica percutánea y atendidos en la Clínica Fundadores en el período comprendido entre enero de 2008 y junio del 2013; fueron excluidos pacientes menores de 60 a?os, realización de gastrostomía abierta o GEP fallida. Se realizó revisión de historias clínicas y seguimiento telefónico de los pacientes. Resultados: de los 135 pacientes con indicación de GEP, 96 fueron incluidos, media de edad 77,5±9 a?os, 38 hombres (39,5%). La indicación para la GEP fue la incapacidad para la deglución por evento cerebrovascular (32,89%), demencia (30,26%) u otras causas (36,85%). La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente. La complicación más común asociada con la GEP fueron los síntomas gastrointestinales (32,9%). No hubo mortalidad asociada con el procedimiento. Conclusiones: la GEP es segura para el aporte enteral a los pacientes ancianos, sin embargo, no demostró beneficio en aquellos pacientes asociados con demencia. Es importante un manejo interdisciplinario previo para definir la alimentación por gastrostomía en ancianos
机译:简介:对于吞咽障碍的老年人,无论其身体,精神或功能状况如何,经皮内镜胃造口术(PEG)的频率都在增加。在我们的环境中,其并发症和结果未知。目的:研究的目的是确定长达5年的随访的适应症,并发症发生率以及短期和长期结果。患者和方法:回顾性描述性研究,对象为2008年1月至2013年6月在Fundadores诊所接受住院治疗并经皮内镜胃造口术治疗的60岁以上患者;年龄小于60岁,进行开放胃造口术或PEG失败的患者被排除在外。对患者的病历和电话随访进行了回顾。结果:在135例有PEG指征的患者中,包括96例,平均年龄77.5±9岁,男性38例(39.5%)。 PEG的适应症是由于脑血管事件(32.89%),痴呆(30.26%)或其他原因(36.85%)而无法吞咽。高血压是最常见的合并症。与PEG相关的最常见并发症是胃肠道症状(32.9%)。没有死亡率与该程序有关。结论:PEG对老年患者肠内给药是安全的,但是对痴呆症患者没有益处。事先的跨学科管理对于确定老年人的胃造口术喂养很重要

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