Sevofluran?n B?brek Ve Karaci?er Toksisitesinin Belirlenmesinde, Paraoksonaz Ve β2-Mikroglobulinin Yeri

摘要

?zet Ama?: Sevofluran anestezisinin hepatik ve renal fonksiyonlar üzerine etkilerinin de?erlendirilmesi ama?lanm??t?r.Gere? ve Y?ntem: ASA I-II grubundan iki saati a?an elektif jinekolojik operasyon planlanm?? 40 hasta ?al??maya al?nd?. Hastalar randomize olarak iki gruba ayr?ld?. Grup S ve Grup K’de; propofol, fentanil ve vekuronyum ile anestezi indüksiyonu yap?l?p, Grup S’de sevofluran ile Grup K’de propofol infüzyonu ile anestezi idamesi sa?land?. Olgular?n anestezi indüksiyonundan hemen ?nce, postoperatif 30. dakika ve postoperatif 24. saatte, kanda AST, ALT, total bilirubin, Hb, Hct, KüA, kreatinin, PON 1, Lp(a), MDA ve idrarda β2-M düzeyleri ?l?üldü. Elde edilen verilerin istatistiksel de?erlendirmeleri Mann Whitney-U, Wilcoxon Ranks Test ve Pearson Korelasyon Analizi uygulanarak yap?ld?.Bulgular: Grup i?i ?l?ümlerde; Grup S’de ALT de?erleri anlaml? olarak artarken, AST ve total bilirubin ?l?ümlerinde anlaml? bir fark g?rülmedi. Grup S’de PON 1 de?erlerinde anlaml? dü?ü? olurken, Lp(a), KüA ve kreatinin de?erlerinde anlaml? bir fark g?rülmedi. Grup S’de β2-M de?erleri anlaml? olarak artarken, Grup K’de MDA ?l?ümlerinde anlaml? azalma g?rüldü. E? zamanl? gruplar aras? kar??la?t?rmalarda; Grup S’de 24. saat ?l?ümlerinde PON 1 de?erlerinde anlaml? azalma , β2-M düzeylerinde anlaml? art??, Grup K’de 24. saat ?l?ümlerinde MDA düzeylerinde anlaml? azalma g?rüldü. Parsiyel Korelasyon Analizi’nde; Lp(a) ile AST ve ALT, β2-M ile KüA ve kreatinin, PON 1 ile AST ve ALT de?erleri istatistiksel olarak anlaml? bulundu.Sonu?: Sevofluran?n güvenle kullan?labilece?i ve sevofluran?n hepatik ve renal etkilerinin de?erlendirilmesinde PON 1 ve 2-M’nin rutin ?l?ümler aras?nda yeni parametreler olarak kullan?labilece?i sonucuna var?lm??t?r. ?2006, F?rat üniversitesi, T?p Fakültesi Ba?a D?n