Kanser Hastalar?nda Kemoradyoterapi S?ras?nda Beslenme Y?netiminde Disiplinler Aras? ??birli?inin Yeri: Bir Pilot ?al??ma

摘要

?z Ama?: Bu ?al??mada kemoradyoterapi (KRT) s?ras?nda diyetisyen ve e?itim hem?iresiyle birlikte uygulanan yak?n ve sürekli beslenme takibinin hastan?n beslenme durumuna etkisi ara?t?r?ld?. Hastalar ve Y?ntem: Prospektif planlanan ?al??maya küratif KRT endikasyonu konan, primer tüm?r b?lgesi ba? boyun (n=10), gastrointestinal sistem (n=3) ve akci?er (n=1) olan 14 g?nüllü al?nd?. Beslenme durumu her hafta subjektif global de?erlendirme (SGA) ile belirlenerek yeniden düzenlendi. ?nerilen beslenme deste?ine uyum ve beslenme parametrelerin takibi haftal?k diyetisyen de?erlendirmesi ve beslenme e?itim hem?iresinin ev ziyaretleriyle yap?ld?. Ziyaretler s?ras?nda beslenme parametreleri ile hasta ve bak?m vericisinin ?nerilen beslenmeye uyumlar? ve beslenme deste?ine bak??lar? de?erlendirildi. Bulgular: KRT ba??nda 3 hastada hafif malnütrisyon (SGA-B) saptand?. KRT sonunda sekizi hafif (SGA-B) biri ?iddetli (SGA-C) 9 malnütrisyonlu hasta vard?. Bak?m vericilerin beslenme ?nerilerine uyumu "tatminkar" ile "bundan iyisi olamaz" aras?nda de?i?irken yeni geli?en malnütrisyonlu hastalar?n hepsi ba? boyun tüm?rlü olup bunlar beslenme deste?ini reddeden (n=2), 80 ya? üzeri (n=2) ya da performans? ba?tan dü?ük (n=1) olan hastalard?. Sonu?: Kemoradyoterapi alan ?zellikle ba? boyun tüm?rlü hastalarda ileri ya? ve dü?ük performans varl???nda iyi bak?m ve takip alt?nda bile beslenme parametrelerinin bozuldu?u g?rülmektedir. Risk fakt?rlerinin ba?tan tan?mlanmas? beslenme deste?in ?er?evesini ?izmek ad?na yararl? olabilir.