Estudo das varia??es de press?o inspiratória máxima em tetraplégicos, tratados por meio de incentivador respiratório, em regime ambulatorial

摘要

INTRODU??O: O crescente número de vitimas de les?o medular nos tempos atuais, suas incapacidades e consequências físico-funcionais motivaram-nos a abordar no presente estudo a interven??o fisioterapêutica respiratória ambulatorial nesta popula??o. OBJETIVO: Escolhemos pesquisar sujeitos com les?o adquirida traumática oriundos de uma associa??o na cidade de Curitiba, PR. Considerando-se que o prognóstico relaciona-se ao nível sensitivo e motor, selecionamos sujeitos com les?es cervicais, por se tratarem de quadros que est?o acompanhados de disfun??es respiratórias, estas decorrentes do acometimento dos músculos acessórios da respira??o. Portanto, essa popula??o é merecedora de uma abordagem preventiva, uma vez que as referidas disfun??es podem produzir complica??es e piora de prognóstico geral. Tivemos a preocupa??o de demonstrar as possíveis altera??es da capacidade de for?a respiratória, em fun??o da interven??o fisioterapêutica. METODOLOGIA: Utilizamos, para tanto, o instrumento de medida, compara??o e controle da for?a muscular inspiratória denominado manovacuometria. No tratamento, utilizamos o Threshold IMT, que é um incentivador respiratório. Para os critérios metodológicos, optamos por amostra conveniente, de corte longitudinal, em que foi realizada uma avalia??o de for?a inspiratória inicial, objetivando-se alcan?ar os valores de press?o inspiratória máxima (PImáx), para comparar com a posterior reavalia??o, pós interven??o. Os sujeitos foram submetidos a 30 atendimentos de 15 minutos cada, três vezes por semana. Após este período foram reavaliados sob os mesmos critérios técnicos, para as devidas compara??es. RESULTADOS: Os resultados permitiram constatar significativa melhora no condicionamento muscular respiratório, o qual atingiu o nível relevante do desvio padr?o (p < 0,05). CONCLUS?O: Concluímos, portanto, que a proposta de tratamento é eficaz.