Dor lombar cr?nica e dor nos membros inferiores em idosas: etiologia em revis?o

摘要

INTRODU??O: A rela??o entre dor lombar cr?nica, dor nos membros inferiores e dependência funcional em idosos evidencia-se pelo comportamento da dor durante a execu??o de atividades da vida diária. Permanecer em pé, puxar ou empurrar objetos grandes e caminhar podem desencadear dor e causar grande sofrimento para os idosos. OBJETIVO: Identificar as causas descritas na literatura relativas à dor lombar cr?nica e à dor nos membros inferiores em idosas. MéTODO: Realizou-se busca, nas bases de dados Medline e Pubmed, de literatura em inglês publicada entre 1992 e 2008. RESULTADOS: Dos 48 artigos encontrados, 33 foram analisados. Entre as causas n?o mecanicas de dor, foram mencionadas fraturas vertebrais por compress?o relacionadas à osteoporose, estenose espinhal lombar, metástases, malignidade, síndrome da cauda equina, bacteremia, infec??es geniturinárias, tuberculose, polimialgia reumática, aneurisma aórtico, Doen?a de Paget e Doen?a de Parkinson. Entre as causas mecanicas, prevalentes em idosos e relacionadas ao sistema musculoesquelético, foram encontradas indefini??es quanto à rela??o de causa e efeito estabelecida entre osteoartrite e dor. Em mulheres, a rela??o entre menopausa, uso de estrogênio e ocorrência de osteoporose-fratura-dor parece ainda pouca esclarecida. Associa??o entre dor lombar e dor nos membros inferiores pode sugerir causas mecanicas ou outras causas, visto que osteoartrite e distúrbios circulatórios, comuns em idosas, nem sempre s?o fontes de dor. CONCLUS?O: Pela análise da literatura concluiu-se que, além da etiologia mencionada, outras possibilidades de causas, ainda n?o completamente identificadas e compreendidas, podem estar na origem da dor lombar e da dor nos membros inferiores de idosas.