Em busca de aten??o em rede: contribui??es de um programa de residência multiprofissional no ambito hospitalar/In search of network attention: contributions of a multiprofessional residency program in the hospital context

摘要

Introdu??o: O Sistema único de Saúde considera o cuidado hospitalar como importante eixo para a constru??o da integralidade. Os residentes do Programa de Residência Multiprofissional, do Hospital Universitário da Universidade de S?o Paulo, identificaram dificuldades da equipe médica e de enfermagem em detectar demandas em reabilita??o na alta hospitalar, levando residentes a criarem um grupo de apoio à alta. Objetivo: Verificar o perfil sociodemográfico e de saúde dos usuários acompanhados pelo grupo de apoio, identificar os desafios para inser??o dos usuários na rede de servi?os de reabilita??o e as estratégias do grupo de apoio para enfrentamento desses desafios. Método: Estudo retrospectivo, exploratório e descritivo, baseado em análise documental. Resultados: Foram analisados formulários de 251 usuários, 83 (33%) receberam encaminhamento para reabilita??o por ocasi?o na alta hospitalar e 17 (6,7%), a partir das orienta??es do grupo de apoio à alta; 95 (37,8%) procuraram servi?os de reabilita??o. Desses, 60 foram efetivamente inseridos em servi?os, sendo 46 (18,3%) extra-hospitalares, como centros de reabilita??o e unidades básicas de saúde, e 14 (5,6%) no Programa de Atendimento Domiciliar do hospital. Quanto às áreas profissionais, 34 (13,5%) iniciaram tratamento fisioterápico, 29 (11,6%), fonoaudiológico e 11 (4,9%), terapêutico-ocupacional. Identificaram-se insuficiência de encaminhamentos profissionais e dificuldades dos usuários quanto ao acesso e continuidade de aten??o. Conclus?o: O grupo de apoio tem refor?ado encaminhamentos prescritos ou sua obten??o em consultas médicas na rede, acolhido demandas por área profissional, orientado usuários para acessar servi?os e inserir-se em tratamentos. Os usuários valorizaram a escuta e o acolhimento do grupo de apoio, no qual se configuram estratégias para promo??o do cuidado integral em saúde.