Son muchos los médicos de atención primaria que cada día se esfuerzan en ayudar a sus pacientes fumadores a dejar de fumar. Su aportación es muy importante: en las encuestas, la mayoría de los fumadores refiere que su médico le ha aconsejado dejar de fumar, y la eficacia de esta intervención mínima, aunque modesta, está bien documentada , . A veces se ha contrapuesto la intervención en la consulta de atención primaria con la mayor eficacia demostrada por las intervenciones intensivas. La eficacia de estas intervenciones se suele derivar de la documentada en el marco de los ensayos clínicos de los fármacos para dejar de fumar, pero esta extrapolación obvia la realidad de que los ensayos operan en un contexto que no es el poblacional, con pacientes seleccionados . En realidad, los grandes determinantes poblacionales del abandono del tabaco siguen siendo las políticas regulatorias y fiscales, como se ha constatado en España tras la Ley 28/2005 .
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