红细胞输注疗效和铁过载对再生障碍性贫血患者T淋巴细胞亚群的影响

摘要

目的探讨红细胞输注疗效和铁过载对再生障碍性贫血(AA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,以及不同输注疗效下CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白的相关性。方法选取2019年1月至2021年5月浙江中医药大学附属第一医院的AA患者158例。根据输注是否有效分为输注有效组82例(铁过载44例,非铁过载38例)和输注无效组76例(铁过载41例,非铁过载35例)。检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群,即CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)CD25^(+),分析不同输注疗效下铁过载对AA患者T淋巴细胞亚群的影响,采用Pearson相关分析不同输注疗效CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白的相关性。结果输注有效组和输注无效组患者T淋巴细胞亚群的差异均无统计学意义(均P>0.05);输注有效组铁过载与非铁过载患者比较,CD3^(+)T淋巴细胞比例明显降低,差异有统计学意义(P0.05),红细胞输注有效的AA患者CD3^(+)T淋巴细胞与铁蛋白呈负相关(r=-0.305,P0.05)。结论AA患者依赖长期红细胞输注导致铁过载,铁过载影响CD3^(+)T淋巴细胞,尤其当红细胞输注有效时,铁过载对CD3^(+)T淋巴细胞影响较大,其与铁蛋白呈负相关。