子宫动脉阻力指数联合临床风险因素预测双胎孕妇子痫前期的应用价值

摘要

目的 探讨子宫动脉阻力指数(UtA-RI)联合临床风险因素预测双胎孕妇发生子痫前期(PE)的应用价值.方法 选取2017年8月至2020年12月在湖州市妇幼保健院产检及分娩的双胎PE孕妇49例为病例组,另以1:1配对(孕周、标本收集时间均与病例组相差不超过1个月)选取正常双胎孕妇49例为对照组.比较两组孕妇的一般资料、UtA-RI;多因素分析双胎孕妇发生PE的危险因素,并分析UtA-RI联合临床风险因素对双胎孕妇发生PE的预测价值.结果 病例组孕妇妊娠年龄大于对照组,以试管婴儿方式受孕、胎儿为双绒毛膜性的比例高于对照组,分娩孕周早于对照组,UtA-RI高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).高龄(OR=14.11,95％CI:1.48～135.00)、受孕方式(OR=4.46,95％CI:1.51～13.17)、UtA-RI(每升高0.1)(OR=1.76,95％CI:1.03～2.99)均为双胎孕妇发生PE的独立危险因素(均P<0.05).UtA-RI联合临床风险因素(年龄≥35岁、试管婴儿)预测双胎孕妇发生PE的AUC达0.806(95％CI:0.720～0.892,P<0.05),灵敏度为0.82,特异度为0.71,阳性预测值为0.767,阴性预测值为0.709.