替罗非班在后循环大动脉闭塞性脑梗死机械取栓术中的应用

摘要

目的探讨替罗非班在后循环大动脉闭塞性脑梗死机械取栓术中应用的有效性及安全性。方法回顾性分析56例接受机械取栓的后循环大动脉闭塞性脑梗死患者,根据术中是否使用替罗非班分为替罗非班组(35例)和非替罗非班组(21例)。使用χ^(2)检验和Mann-Whitney检验比较两组患者的颅内出血(ICH)、症状性颅内出血(sICH)、有效再灌注率、患者死亡率和90天良好预后率。结果替罗非班组的sICH(5.7%)和ICH(17.1%)发生率均明显高于非替罗非班组,但是两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。54例(96.4%)患者获得有效再灌注,替罗非班组的再灌注率为94.3%(33/35),非替罗非班组的再灌注率为100%,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)90天随访,共33例患者(58.9%)获得良好预后,替罗非班组21例(60%),非替罗非班组12例(57.1%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的30天死亡率(17.1%VS.14.3%)及90天死亡率(20.0%VS.14.3%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合机械取栓治疗后循环大动脉闭塞性脑梗死可改善患者的功能性预后,但可能增加术后ICH和sICH的风险。