体重指数对多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者行IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗后妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月-2019年12月在新疆佳音医院生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET辅助生殖治疗的多囊卵巢综合征患者共186个周期,根据体重指数将周期分为:超重组(BMI≥25.0 kg/cm2),正常组(BMI<25.0 kg/cm2),分析两组在助孕周期中的相关实验室指标及临床妊娠结局.结果 超重组的基础睾酮T值明显高于正常组(2.95±1.00 VS 1.64±0.72,P<0.05);Gn天数和Gn总量明显高于正常组(13.05±4.12 VS 10.33±2.25,2919.20±1118.05 VS 1889.05±771.27,P<0.05),hCG日的血清E2水偏低(9970.20±5672.82 VS 17998.15±17562.27,P<0.05),获卵数低(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,P<0.05),平均获卵数和平均移植胚胎数要明显低于正常组(13.85±9.00 VS 24.38±10.90,1.98±0.21 VS 2.05±0.32,P<0.05),胚胎种植率和临床妊娠率明显低于正常组(23.83％VS 40.88,36.11％VS 59.00％,P<0.05),活胎分娩率也低于正常组(35.19％VS 52.56％,P<0.05).结论 肥胖的PCOS女性的卵巢对药物的反应性差,从而导致卵子质量下降,进一步优质胚胎数目下降,最终导致胚胎种植率和临床妊娠率下降,因此肥胖可能是导致PCOS患者不良妊娠结局的主要原因.