先心病并重度肺高压测定肺嵌压的临床意义(附37例报告)

摘要

左向右分流的先天性心脏病常合并肺高压,术前评估肺高压的程度和性质,具有极重要的临床意义,肺高压的程度容易测定,但其性质却难以肯定.我科自1986年3月至1992年12月共作小儿经皮穿刺心导管380例,其中对37例左向右分流的先心病并重度肺高压,在作心导管的同时测定肺毛细血管嵌压(PWP),与肺循环血流量(QP)/体循环血流量(QS)对照,结合手术疗效观察,初步认为PWP在鉴别肺高压的性质,是一项较为可靠可行的参数,如PWP≥1.33kPa(10mmHg),常提示动力性肺高压,如PWP<1.33kPa,常提示器质性肺高压.