主动脉瓣置换术中伴功能性二尖瓣反流的患者的自然病程和预后预测因素

摘要

背景:接受主动脉瓣置换术(AVR)的患者所伴随的功能性二尖瓣反流(FMR)由于可能会在AVR后得以改善,故常不必进行矫治。但支持该观点的证据并不多。作者确定了临床和超声心动图指标对AVR时伴或不伴FM R的患者预后的影响。方法和结果:对1990年后行AVR的848例患者进行临床和超声心动图随访。采用bootstrap方法的Cox比例风险模型确定死亡和包括心力衰竭(CHF)症状、CHF死亡及其后需行二尖瓣修复/置换术的联合终点的危险因素。共随访4591人年(平均5.4±3.4年,最长时间14.2年)。