HIV感染成人和青少年机会性感染的诊断、治疗与预防(七) (11)黏膜念珠菌病;(12)隐球菌病

摘要

@@ 黏膜念珠菌病rn1流行病学rn口咽和食道念珠菌病常见.大多数感染由白色念珠菌引起.长期应用氟康唑(或其它吡咯类抗真菌药),特别是重复和长期应用可引起氟康唑(或吡咯类)耐药.在此时,白色念珠菌耐药可伴有非白色念珠菌属,特别是光滑念珠菌的生长,引起顽固性黏膜念珠菌病,特别是在进展性免疫抑制者.出现口咽或食道念珠菌病可视为免疫抑制的一种指征,最常见于CD4+T淋巴细胞计数＜200/μL者.相反,阴道念珠菌病在健康成年妇女常见,并与HIV-1状态不相关.仅复发性阴道念珠菌病不能被视为妇女可能有HIV-1感染.ART治疗已使口咽念珠菌病下降,同时顽固性病例亦明显减少.