产前抑郁的主要影响因素研究

摘要

目的:探讨经阴道分娩产妇产前抑郁的主要影响因素。方法:选取2019年3月1日至2019年9月30日在本院进行产检及入院待产的产妇为研究对象,入院时对研究对象进行爱丁堡抑郁量表评分及问卷调查,通过单因素卡方检验筛选出与EPDS评分显著关联的影响因素,纳入多因素logistics回归模型,得出产前抑郁独立危险因素及保护因素。结果:纳入828名孕妇,通过分析发现有胎儿性别期望、孕期发生重大事件、服用复合维生素、BMI过高或过低、工作状况、个人收入水平、流产次数≥1检验的P值分别是0.05、0.001、0.006、0.01、<0.05、<0.05、<0.05,均小于显著水平,有统计学意义;通过将以上指标挑出纳入多因素logistics回归模型,其中有胎儿性别期望、孕期发生重大事件、服用复合维生素、BMI过高或过低、坚持继续工作、流产次数≥1检验的P值均小于0.05,达显著水平,且其中有胎儿性别期望、孕期发生重大事件、流产史、BMI的OR值均大于1,而服用复合维生素和工作状况的OR值小于1。结论:有胎儿性别期望、孕期发生重大事件、流产次数≥1、BMI过高或过低均为产前抑郁的独立危险因素,服用复合维生素和坚持继续工作为保护因素。医务人员工作中应加强孕前及孕期宣教,建议产妇减少胎儿性别期望、孕期合理控制体质量、适当工作及运动,坚持服用复合维生素,同时加强产前抑郁筛查,积极开展心理疏导,减少产前抑郁的发生。