消炎利胆片联合双镜微创手术治疗肝内胆管结石疗效观察

摘要

目的:观察消炎利胆片联合双镜微创手术治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:将肝内胆管结石患者60例采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例,两组均行双镜(胆道镜和腹腔镜)联合微创手术治疗,术后对照组接受常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上口服消炎利胆片,服药12个月.对比术前及术后3个月两组患者肝功能指标:血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平;比较术后3天及术后3个月两组患者结石残余率及术后3个月内并发症发生情况、术后1年内复发情况.结果:术后3个月两组患者血清ALT、AST、TBIL水平均低于术前(P＜ 0.05),研究组低于对照组(P＜ 0.05);术后3天两组患者结石残余率比较差异不显著(P＞0.05),术后3个月研究组结石残余率低于对照组(P＜ 0.05);术后3个月内两组患者血淀粉酶(amylase,AMY)升高、胆道动力障碍(post-cholecystectomy blocked dynamia,PCBD)等并发症发生率及总发生率比较差异不显著(P＞ 0.05);术后1年内复发率研究组为3.33％(1/30),对照组为23.33％(7/30),研究组低于对照组(P＜ 0.05).结论:消炎利胆片联合双镜微创手术可改善肝内胆管结石患者肝功能,利于术后结石排出,能有效减少术后复发情况.