肺癌危险因素中的种族、家族和地理学的异质性——危险度上升不明显的危险因素是研究方法上人为因素，还是病因的真实性？

摘要

吸烟在肺癌的病因中占有极为重要的地位，但掌握更多的肺癌其他“微弱”危险因素的知识，对科学家来说更具挑战性。因为微弱暴露因素难于精确分级，或者受吸烟的混杂影响，从而使它们的真正意义受到掩盖。流行病学中先进的病因学研究方法，应更多地采用分子生物学的方法以判定暴露、易感性及疾病的早期症状，生活方式因素包括饮食中的脂肪含量、新鲜蔬菜、水果的摄取情况，这些都是肺癌的可能重要病因。但因对这些病因的特殊机制了解尚不透彻，而使研究遇到困难。病因学研究的经验告诉我们，必需严肃对待各种不同的研究设计所提出的假说。