甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤的疗效及预后因素

摘要

目的:探讨口服甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤患者的疗效及预后相关因素。方法:102例复发和（或）转移性胃肠间质瘤患者接受甲磺酸伊马替尼口服治疗（起始剂量为400mg/d,病情进展者加量至600mg/d）。结果:99例患者可评价疗效,其中8例（8.1%）完全缓解,68例（68.7%）部分缓解,20例（20.2%）疾病稳定,3例（3.0%）疾病进展;客观缓解率（完全缓解+部分缓解）为76.8%。中位无进展生存期（progression-free survival,PFS）为32.0个月,1、2和3年生存率分别为96.1%、81.2%和70.8%。居住在城市、美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG）体能状况（performance status,PS）＜2分或客观缓解的患者有更长的PFS（P＜0.05）,而年龄＜65岁、居住在城市、ECOG PS＜2分、单纯肝转移或治疗后病灶密度降低的患者有更长的总生存期（P＜0.05）。结论:口服甲磺酸伊马替尼治疗晚期胃肠间质瘤患者安全而有效。年龄、基线PS、近期疗效和治疗后病灶密度的变化是晚期胃肠间质瘤预后的重要相关因素。