150例留置细胃管反复洗胃联合血液灌流抢救重度有机磷中毒的临床护理观察

摘要

目的探究留置细胃管反复洗胃联合血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的疗效。方法将2006年1月～2011年12月本院收治的经口服致重度有机磷中毒患者300例随机分为观察组和对照组,各150例。对照组予以常规抢救,观察组在常规抢救的基础上加用留置细胃管反复洗胃联合血液灌流。比较两组阿托品化所需时间、阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量、治愈时间;治疗前后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力;1周内并发症发生情况（主要包括阿托品中毒AP、阿托品依赖AD、反跳OPR、呼吸衰竭RF、中间综合征IMS和猝死SD）及治愈情况。结果观察组阿托品化时间及治愈所需时间短于对照组（P〈0.05）,阿托品化量、阿托品总量、氯磷定总量都少于对照组（P〈0.01）;观察组治疗后及痊愈时胆碱酯酶CHE活力优于对照组（P〈0.01）;观察组1周内AP、AD、OPR、RF、IMS和SD发生率低于对照组（P〈0.01）,治愈率高于对照组（P〈0.01）。结论留置细胃管反复洗胃联合血液灌流,可以彻底清除胃肠道内残存的未被吸收的有机磷农药,吸附血液内吸收入血而未被结合的游离的有机磷农药,对抢救重度有机磷中毒患者具有重要意义。