外耳道胆脂瘤的临床特征及个体化手术效果观察

摘要

目的探讨不同Holt分期外耳道胆脂瘤的临床特征以及对应手术治疗效果。方法回顾性分析2016年5月~2017年12月在我院治疗的63例外耳道胆脂瘤患者的临床资料,依据Holt分期对患者临床特征给予分析并给予手术治疗,记录手术前后言语频率平均听阈气骨导差变化情况与术后复发情况。结果Ⅰ期患者外耳道内皮肤无或有溃疡,鼓膜完整,鼓膜内陷,骨质无破坏;Ⅱ期患者外耳道处皮肤可见部分缺损或溃破,骨质破坏,且以底壁、后壁为主,鼓膜基本完整,但内陷,深部骨性扩大,表现为里大外小性状,即烧瓶状;Ⅲ期患者病变已累及乳突、鼓窦以及鼓室等部位,外耳道皮肤缺损、溃破,上鼓室外侧壁、外耳道底壁、外耳道后壁骨质基本破坏,鼓膜紧张部表现为不张、内陷现象,松弛部穿孔;术后3个月,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者言语频率平均听阈气骨导差均低于术前,差异有统计学意义(P 0.05)。结论不同Holt分期外耳道胆脂瘤患者的临床特征均存在一定差异性,且针对不同分期给予个体化手术治疗,利于患者恢复听力,且复发率相对较低。