成年人群中糖化血红蛋白和非酒精性脂肪肝的关系

摘要

目的 评估成年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)之间的关系.方法 本研究以天津市第一中心医院健康体检科招募2017年健康体检者11943例为研究对象,包括体格检查和血液生化指标检测.采用2010年全国人口年龄构成作为标准人口进行年龄患病率标化,计算不同年龄、性别间NAFLD患病率的差异.应用Logistic回归模型评估HbA1c与NAFLD之间的关系.结果 NAFLD患病率为49.44％,标化患病率为40.46％.HbA1c≥6.5％组NAFLD患病率(75.60％)高于6.0％≤HbA1c<6.5％组(69.35％)和HbA1c<6.0％组(44.60％),差异有统计学意义(P<0.05).70岁以下人群中,NAFLD患病率随着HbA1c的升高而增加(P<0.05).在校正年龄、性别、体质量指数等混杂因素后,与Quartile1组(HbA1c<5.2％)相比,Quartile3组(5.5％≤HbA1c<5.8％),Quartile4组(HbA1c≥5.8％)发生NAFLD的风险值OR(95％CI)分别为1.41(1.220～1.631)和2.003(1.714～2.342).在HbA1c<6.0％人群中,与Q1组(HbA1c<5.2％)相比,Q3组(5.4％≤HbA1c<5.6％)、Q4组(5.6％≤HbA1c<6.0％)发生NAFLD的风险值OR(95％CI)分别为1.267(1.087～1.477)和1.557(1.339～1.811).结论 在成年人群中HbA1c水平升高是发生NAFLD的独立危险因素.