适宜吸痰联合针灸电针刺激促醒在重度颅脑损伤合并意识障碍气管切开患者中的应用

摘要

目的 分析适宜吸痰联合针灸电针刺激促醒在重度颅脑损伤合并意识障碍气管切开患者中的应用效果及对GCS评分的影响.方法 将2017年1月—2019年3月入住山东省德州市中医院神经外科54例重度颅脑损伤合并意识障碍气管切开患者随机分为对照组和观察组,各27例.对照组给予常规吸痰保持气道通畅+药物治疗,观察组给予适宜吸痰联合针灸电针刺激促醒+药物治疗.比较两组患者吸痰间隔时间和气道黏膜损伤情况、意识变化情况.结果 痰鸣音改善方面,对照组(1.67±0.55)分与观察组(1.70±0.67)分比较,差异无统计学意义(t=-0.220,P=0.830>0.05);吸痰间隔时间方面,相比于对照组(48.33±11.19)min,观察组(61.70±10.42)min优势显著(t=-4.540,P=0.000<0.05);对照组气道黏膜损伤发生率22.22％,观察组3.70％,后者优势显著,差异有统计学意义(x2=4.100,P=0.040<0.05);入院42 d时,对照组与观察组比较,对照组与观察组GCS评分差异有统计学意义(t=-3.020,P=0.000<0.05).结论 适宜吸痰不仅能达到有效吸痰,同时吸痰间隔时间较长,对气道黏膜损伤小,针灸电针刺激对促进意识障碍患者脑功能的恢复具有一定效果,可以改善患者的意识状态,促进患者意识恢复,改善咳痰无力状况.