疏风解毒胶囊联合西药治疗支气管炎的疗效与安全性系统评价与Meta分析

摘要

目的系统评价疏风解毒胶囊(SFJDC)联合西药常规治疗支气管炎的安全性与有效性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、Web of Since、CNKI、Wang Fang Data、VIP、CBM,检索时限为建库至2020年7月25日,纳入SFJDC联合西医常规疗法治疗支气管炎的临床随机对照研究(Randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果纳入11项研究,共1030例患者,纳入研究总体质量评价不高。Meta分析结果显示,试验组临床总有效率高于对照组[OR=2.93,95%CI(1.88,4.57),P<0.00001],肺部啰音消退时间([MD=-1.20,95%CI(-1.47,-0.92),P<0.00001]),咳嗽消退时间([MD=-1.22,95%CI(-1.51,-0.93),P<0.00001]),咯痰消退时间([MD=-1.00,95%CI(-1.30,-0.71),P<0.00001]),退热时间([MD=-0.73,95%CI(-1.04,-0.42),P<0.00001])及治疗后血清炎性因子指标CRP([SMD=-1.20,95%CI(-1.49,-0.92),P<0.00001])、TNF-α([MD=-6.31,95%CI(-9.21,-3.41),P<0.00001])均显著低于对照组,试验组肺功能改善情况FVC([MD=0.32,95%CI(0.18,0.46),P<0.00001])、FEV;([MD=0.33,95%CI(0.22,0.45),P<0.00001])均优于对照组。SFJDC组不良反应发生率较单用西药组低,多以轻微的恶心、口干、口苦、腹泻为主。结论基于纳入研究的结果表明,SFJDC联合西药可以提高支气管炎患者临床有效率,缩短临床症状(肺部啰音、咳嗽、咯痰、发热)消退时间,提高肺功能,降低炎性因子CRP、TNF-α水平,不良反应发生率较单用西药治疗组低。但目前仍缺乏大型多中心临床随机试验对结果的高质量支持。