异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较

摘要

目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较.方法选择60 例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组和观察组,对照组麻醉维持采用异丙酚复合芬太尼,观察组麻醉维持采用异丙酚复合瑞芬太尼.结果对照组患者在插管后、切皮后和术中维持MAP 、HR 和LF/HF 均明显高于插管前( P ＜ 0.05).观察组患者各指标在插管后、切皮后和术中维持与插管前比较无明显的变化( P ＞ 0.05).观察组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除气管导管时间和定向力恢复时间均明显短于对照组( P ＜0.05).对照组发生苏醒期躁动2 例,观察组有9 例,观察组苏醒期躁动例数明显多于对照组(χ2 ＝ 5.45,P ＜ 0.05).结论异丙酚瑞芬太尼复合麻醉应用腹腔镜胆囊切除术中,能够抑制气管插管和切皮引起的反应,提供更平稳的血液动力学及更快的麻醉恢复时间,是一种安全、有效的快诱导麻醉方法.