靶向治疗时代减瘤手术在转移性肾细胞癌中的作用的Meta分析

摘要

目的转移性肾细胞癌(mRCC)患者行减瘤手术(CN)的价值目前存在争议,本研究旨在评估CN对接受靶向治疗(TT)的mRCC患者预后的影响。方法系统检索PubMed,Cochrane Library,Web of Science Clinical Trials.gov等数据库收录的关于CN在接受TT治疗的mRCC患者的作用临床研究,时间为从建库至2021年10月,按照标准筛选符合要求的研究,采用Rev Man 5.4软件进行Mate分析。结果本荟萃分析最终纳入12项研究,其中11项为回顾性研究,1项为随机对照试验,共纳入4537例mRCC患者。合并结果显示,与TT单用相比,TT联合CN方案,与更长的总体生存率(OS)相关(HR 0.59,95%CI 0.49~0.71,P<0.001),但无进展生存期(PFS)的差异无统计学意义(HR 0.99,95%CI 0.66~1.49,P=0.98)。结论与TT单用相比,可能带给TT与CN联合治疗进行mRCC患者更好的OS。