基于LASSO-COX回归构建肾结石复发风险护理评估模型

摘要

cqvip:目的探讨肾结石术后复发影响因素,并构建肾结石复发风险护理评估模型及工具。方法收集我院2016年5月至2018年5月收治的320例肾结石患者临床及随访资料,采用LASSO回归筛选肾结石复发相关影响因素,Kaplan-Meier生存分析评估纳入因素对肾结石复发的影响,建立多因素COX风险回归模型,并采用受试者工作曲线评估模型预测效能。结果经LASSO回归筛选后纳入延续护理、代谢综合征、术后残石、尿液pH为研究因素,Kaplan-Meier生存分析提示参与延续护理、无代谢综合征、无术后残石、尿液pH高的患者肾结石复发中位时间更长,差异有统计学意义(P<0.05),多因素COX回归分析提示延续护理是肾结石复发的独立保护因素[HR=0.048,95%CI(0.014,0.017)],受试者工作曲线下面积为0.962[95%CI(0.902,1.026)],提示模型预测效能较好。结论延续护理是肾结石复发重要保护因素,并初步建立了肾结石术后复发风险护理评估模型。