低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的效果及安全性分析

摘要

目的:针对早期声门型喉癌患者,探讨低温等离子射频消融术(Radiofrequency abiation,RFA)的疗效。方法:选取我院94例早期声门型喉癌患者,按随机分为RFA组和激光切除组(各47例)。RFA组采用低温等离子RFA术治疗,激光切除组采用CO_(2)激光切除术治疗。比较两组围术期情况,创面黏膜恢复评分,术前后7 d嗓音声学指标[基频微扰(jitter)、振幅微扰(Shimmer)、谐噪比(Har monictoNoiseRatio,HNR)]水平,术前后血清相关细胞因子[血管内皮生长因子(Vascular endothelium growth factor,VEGF)、白细胞介素-2(Interleukine-2,IL-2)、白细胞介素-6(Interleukine-6,IL-6)]水平以及手术并发症发生率。结果:RFA组手术耗时短于激光切除组,创面黏膜恢复评分低于激光切除组(P<0.05),两组手术出血量、术后疼痛程度、住院时间无显著差异;术后7 d、术后1个月RFA组jitter、Shimmer均低于激光切除组,HNR高于激光切除组(P<0.05);术后1个月两组血清VEGF、IL-6水平降低,IL-2水平升高,RFA组均优于激光切除组(P<0.05);两组手术并发症发生率无显著差异。结论:低温等离子RFA术治疗早期声门型喉癌患者的综合效果理想,与CO_(2)激光切除术比较,可有效缩短手术耗时,促进创面黏膜恢复,且对嗓音影响较小,术后恢复较快;此外,还可有效实现癌灶彻底切除,调节血清相关细胞因子表达,手术安全性良好。