针刺阴阳经穴位治疗脑卒中后上肢肌张力增高疗效观察

摘要

目的:观察针刺阴阳经穴对脑卒中后上肢肌张力增高的临床疗效。方法:将40例脑卒中后上肢肌张力增高的患者随机分为两组各20例。A组予针刺阳经穴位肩髃、臂臑、曲池、外关等穴位;B组予针刺阴经穴位极泉、天泉、曲泽、内关等穴位。施以平补平泻法。共治疗28天。治疗后观察两组上肢肌张力改善程度、上肢运动功能评分及日常生活活动能力的比较。结果:(1)经治疗,A组肌张力改善的总有效率为85.0%,明显高于B组总有效率30.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。(2)治疗后,两组患者Fugl-Meyer上肢评分均增加(P﹤0.01或P﹤0.05),但A组Fugl-Meyer上肢运动评分明显高于B组(P﹤0.01)。(3)两组日常生活活动能力(ADL)均有提高(P﹤0.01或P﹤0.01),而A组改良Barthel指数评分明显优于B组(P﹤0.01)。结论:针刺阳经穴可以有效治疗脑卒中后上肢肌张力增高,有效改善上肢肌张力、改善患侧上肢运动评分、提高患者日常生活活动能力疗效显著。