针灸治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

摘要

目的 基于脑肠互动观察针灸治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者焦虑抑郁状态和血清中胆囊收缩素(CCK)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法 将96例肝郁脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组采用针刺配合神阙穴隔姜灸治疗,对照组采用口服蒙脱石散和氟哌噻吨美利曲辛片治疗.观察两组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及血清CCK、CGRP、VIP含量的变化情况,并比较两组临床疗效及治疗后3个月复发率.结果 两组治疗后IBS-SSS评分、SAS评分、SDS评分及血清脑肠肽CCK、CGRP、VIP含量较同组治疗前均显著下降,IBS-QOL评分均明显上升,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后IBS-SSS评分、IBS-QOL评分、SAS评分、SDS评分及血清脑肠肽CCK、CGRP、VIP含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率和治疗后3个月复发率分别为91.5％和7.0％,对照组分别为73.9％和29.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗肝郁脾虚型IBS-D疗效确切,能改善患者焦虑抑郁状态,并降低外周血清CCK、CGRP、VIP水平.