等离子电切术联合得宝松膀胱颈注射治疗经尿道前列腺切除术后复发性膀胱颈口挛缩29例

摘要

目的 观察等离子电切术切除瘢痕组织联合得宝松膀胱颈注射治疗前列腺电切术(TURP)后复发性膀胱颈口挛缩(BNC)的效果及安全性.方法 TURP术后复发性BNC患者29例,采用等离子电切术切除瘢痕组织联合得宝松膀胱颈注射治疗,间隔1个月进行膀胱镜检查并再次上述治疗,共治疗4次.收集患者治疗前及治疗后12个月时最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)以及国际前列腺症状评分(IPSS)等指标,并进行比较,统计患者治疗后并发症发生情况.结果 29例TURP术后复发性BNC患者中,25例(86.2％)治疗后12个月时Qmax、PVR、IPSS均明显改善(P均<0.01),其余4例(13.8％)在完成4次治疗后,随访2周～6个月的过程中经膀胱镜证实为BNC复发.随访(21.8±7.4)个月,术后3例(10.3％)出现肉眼血尿,4例(13.8％)出现短暂性尿失禁,1例(3.4％)会阴部不明原因疼痛,1例(3.4％)真性尿失禁,未见与膀胱颈注射及药物剂量相关的并发症.结论 等离子电切术切除瘢痕组织联合得宝松膀胱颈注射对TURP术后复发性BNC治疗效果明确、且较安全.