颞下颌关节紊乱病的MRI图像特点及与临床症状相关性研究进展

摘要

颞下颌关节紊乱病(TMD)是口腔科常见病.MRI能够清晰显示颞下颌关节区各组织的解剖结构,包括关节盘和髁突的形态位置变化、咀嚼肌、关节渗出等,是TMD重要的辅助诊断方法之一.使用超短时间回波技术有助于提高MRI对TMD的诊断精度.多数学者认为TMD症状产生的原因多样,没有单一的MRI图像指标可作为TMD症状的预测因子.TMD的疼痛症状与MRI示关节盘移位程度有关,但关节盘移位不是引起疼痛的必然条件;关节盘移位与张口受限的相关性尚不明确.TMD的MRI影像可见髁突吸收或骨赘,伴疼痛症状的TMD可见髁突退行性变;一些研究表明下颌骨髁突骨髓异常与TMD慢性疼痛之间存在关联.目前对MRI关节积液表现与TMD临床症状的相关性存在争议,一定量的关节积液可能与关节盘移位有关.