超声对痛风诊断价值的系统性评价

摘要

目的 评价超声对痛风的诊断准确性.方法 系统性检索PubMed与EMbase等数据,系统评价超声诊断痛风的准确性,并按照样本量、研究设计、诊断标准及超声诊断依据进行亚组分析.结果 共纳入11项研究,包括918例痛风患者和788例对照.总体上,超声诊断痛风的灵敏度和特异度分别为0.653(95％CI:0.616～0.688)和0.920(95％CI:0.896～0.940),阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为7.20(4.40,11.79)、0.31(0.19,0.49)、39.39(15.86,97.80),曲线下面积为0.94,Q﹡指数为0.87.亚组分析结果并未改变整体诊断的准确性,其中超声诊断依据为双轨征与痛风石的灵敏度分别为0.60(0.53,0.66)与0.58(0.50,0.66),特异度分别为0.78(0.71,0.84)与0.93(0.85,0.97).结论 超声诊断痛风准确性较高,尤其是特异度较高.