急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清抗apoA-1 IgG、MMP-9水平变化及意义

摘要

目的 观察急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清抗载脂蛋白A1抗体(抗apoA-1 IgG)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化,并探讨其临床意义.方法 急性脑梗死患者100例,根据颈动脉内-中膜厚度将患者分为颈动脉粥样硬化组(n=72)和颈动脉正常组(n=28),根据斑块性质将颈动脉粥样硬化组分为稳定型斑块组(n=39)和不稳定型斑块组(n=33);同期选取体检健康者30例作为对照组.采用酶联免疫吸附法测定各组血清抗apoA-1 IgG、MMP-9水平.用Pearson积矩相关分析血清抗apoA-1 IgG与MMP-9的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用ROC曲线下面积(AUC)评估血清抗apoA-1 IgG、MMP-9对急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的预测价值.结果 稳定型斑块组、不稳定型斑块组血清抗apoA-1 IgG、MMP-9水平高于颈动脉正常组、对照组(P均<0.05),且不稳定型斑块组血清抗apoA-1 IgG、MMP-9水平高于稳定型斑块组(P均<0.05).急性脑梗死患者血清抗apoA-1 IgG水平与MMP-9呈正相关(r=0.672,P<0.05).血清抗apoA-1 IgG、MMP-9单独检测及联合检测对急性脑梗死颈动脉粥样硬化预测的AUC分别为0.837、0.816、0.938.结论 急性脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血清抗apoA-1 IgG、MMP-9水平升高,二者协同参与颈动脉粥样硬化形成过程,且可作为预测颈动脉粥样硬化的重要标志物.