首发未治疗青少年抑郁障碍患者静息状态下、杏仁核功能连接异常改变及意义

摘要

目的 观察首发未治疗青少年抑郁障碍(MDD)患者静息状态下杏仁核功能连接的异常改变,并探讨其意义.方法 选取首发未治疗青少年MDD患者50例(MMD组)及年龄、性别、受教育年限与之匹配的健康青少年29例(对照组),采用静息状态功能磁共振技术进行头部扫描.以左右侧杏仁核为感兴趣区,分析其与全脑脑区功能连接改变是否存在差异及功能连接改变是否与MDD病程、病情有关.结果 MDD组左侧杏仁核与左侧额叶、右侧颞叶、双侧枕回、左侧顶叶、左侧楔前叶的功能连接较对照组增强(P均＜0.05),和左侧顶叶功能连接增强与病程呈正相关(r =0.32,P＜0.05),和右侧颞叶功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.29,P＜0.05).MDD组右侧杏仁核与双侧枕回、左侧额前回、左侧额中回、右侧中央前回及左侧旁叶的功能连接较对照组增强(P均＜0.05),和左侧枕回功能连接增强与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.30,P＜0.05).结论 首发未治疗青少年MDD患者杏仁核功能连接存在异常,且和部分脑区功能连接改变与病程、病情有关;杏仁核功能连接异常可能是MDD的发病机制之一.